Berdasarkan alasan-alasan di atas, pemohon meminta kepada Bapak Ketua/Hakim Mahkamah Syar’iyah Banda Aceh agar memberikan penetapan sebagai berikut:

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;
2. Menetapkan anak yang bernama Nur Shafira Al-Khalishah Binti Syukran di bawah perwalian Mudia Kusuma Intan Maya Sari Binti Machmud AR (Pemohon/bibik dari Nur Shafira Al-Khalishah Binti Syukran)
3. Menetapkan biaya perkara menurut hukum;
4. Mohon penetapan yang seadil-adilnya;